疲倦、怕冷、腳浮腫 小心甲狀腺功能低下

一位36歲的女性，曾經有甲狀腺功能低下，當時服用甲狀腺素補充治療，後來驗血結果正常，以為甲狀腺的問題已經治療好，因此未再定期回診追蹤。最近因容易疲倦、很怕冷而就醫，醫師也發現她的腳有些浮腫，經由抽血檢驗得知，甲狀腺功能明顯偏低。

書田診所家醫科主任醫師何一成表示，「甲狀腺低下症」即指甲狀腺無法製造足量的甲狀腺激素供給身體所需，會造成全身性的代謝速度變慢，可經由病史、抽血檢驗與症狀來診斷。

為何甲狀腺功能會低下？何一成說，這與家族性遺傳、甲狀腺發炎、腦下垂體異常、曾接受放射性碘治療、曾接受甲狀腺切除手術等有關。通常好發於30～50歲的女性，尤其是在生產後，或是曾經得過甲狀腺發炎者，都是很容易發生的族群。

甲狀腺低下症的患者常見症狀有體重增加、嗜睡、畏寒、四肢浮腫、記憶力下降、注意力不集中、反應變慢等。何一成表示，目前主要是透過長期服藥的治療方式，以補充不足的甲狀腺素。而甲狀腺低下長期未治療，可能會引起心臟衰竭、肺水腫、聲音沙啞、血液膽固醇濃度上升等併發症，患者切勿輕忽。

何一成提醒，罹患甲狀腺炎時，可能一開始是亢進，後來轉為低下，但有些人會恢復正常，有些人則會持續功能低下。在接受治療後，如果甲狀腺指數已恢復正常，仍需留意定期追蹤，以免甲狀腺功能發生變化而未做及時治療。◇

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